Objectif 3: Bonne santé et bien-être

L'Agenda 2030 offre des solutions pour lutter contre les inégalités sociales de plus en plus importantes, s'adapter à l'urbanisation rapide, pallier à la menace climatique et alléger le fardeau que représente le VIH et d'autres maladies infectieuses. Ces Objectifs, y compris l'ODD 3, "donner aux individus les moyens de vivre une vie saine et promouvoir le bien-être à tous les âges", ne pourront être réalisés qu'au travers d'une couverture de santé universelle, basée sur les principes d'équité et de qualité.

Le monde a fait de grands progrès par rapport à plusieurs des principales causes de décès et de maladie, l'espérance de vie a considérablement augmenté, la mortalité infantile et maternelle a diminué; nous avons inversé la tendance face à l'épidémie de VIH et les décès dus au paludisme ont diminué de moitié.

Malheureusement, les progrès sont inégaux, à la fois entre et dans les pays. Ainsi, il existe une différence de 31 ans entre le pays avec la plus longue espérance de vie et celui où elle est la plus courte. De façon similaire, bien que certains pays aient réussis d'impressionantes avancées, les moyennes nationales cachent souvent le fait que certaines populations, groupes et communautés sont laissés pour compte. Une approche multisectorielle, attentive à la dimension de genre, baséee sur les droits, est nécessaire pour traiter les inégalités liées à la santé, mais aussi pour renforcer la gouvernance inclusive et construire des systèmes de santé résilients.

Faits et chiffres

400 millions

de personnes n’ont pas accès à des services de santé de base et 40% de la population mondiale n’a pas de protection sociale.

1,6 milliard

de personnes vivent dans des environnements fragiles où le manque d'accès aux services de santé basiques représente un obstacle majeur.

15 millions

A la fin 2017, 21,7 millions de personnes recevaient des soins antirétroviraux. Cependant, plus de 15 millions de malades attendent toujours d'être traités.

2 secondes

Toutes les 2 secondes, une personne âgée de 30 à 70 ans meurt prématurément de maladies non transmissibles.

7 millions

de personnes meurent chaque année à cause de particules fines contenues dans de l'air pollué.

1 sur 3

Plus d'une femme sur trois est victime de violences sexuelles ou physiques au cours de sa vie, avec des conséquences majeures sur sa santé physique, mentale, sexuelle et reproductive.

CIBLES

  • D’ici à 2030, faire passer le taux mondial de mortalité maternelle au-dessous de 70 pour 100 000 naissances vivantes

  • D’ici à 2030, éliminer les décès évitables de nouveau-nés et d’enfants de moins de 5 ans, tous les pays devant chercher à ramener la mortalité néonatale à 12 pour 1 000 naissances vivantes au plus et la mortalité des enfants de moins de 5 ans à 25 pour 1 000 naissances vivantes au plus

  • D’ici à 2030, mettre fin à l’épidémie de sida, à la tuberculose, au paludisme et aux maladies tropicales négligées et combattre l’hépatite, les maladies transmises par l’eau et autres maladies transmissibles

  • D’ici à 2030, réduire d’un tiers, par la prévention et le traitement, le taux de mortalité prématurée due à des maladies non transmissibles et promouvoir la santé mentale et le bien-être

  • Renforcer la prévention et le traitement de l’abus de substances psychoactives, notamment de stupéfiants et d’alcool

  • D’ici à 2020, diminuer de moitié à l’échelle mondiale le nombre de décès et de blessures dus à des accidents de la route

  • D’ici à 2030, assurer l’accès de tous à des services de soins de santé sexuelle et procréative, y compris à des fins de planification familiale, d’information et d’éducation, et la prise en compte de la santé procréative dans les stratégies et programmes nationaux

  • Faire en sorte que chacun bénéficie d’une couverture sanitaire universelle, comprenant une protection contre les risques financiers et donnant accès à des services de santé essentiels de qualité et à des médicaments et vaccins essentiels sûrs, efficaces, de qualité et d’un coût abordable

  • D’ici à 2030, réduire nettement le nombre de décès et de maladies dus à des substances chimiques dangereuses et la pollution et à la contamination de l’air, de l’eau et du sol

  • Renforcer dans tous les pays, selon qu’il convient, l’application de la Convention-cadre de l’Organisation mondiale de la Santé pour la lutte antitabac

  • Appuyer la recherche et la mise au point de vaccins et de médicaments contre les maladies, transmissibles ou non, qui touchent principalement les habitants des pays en développement, donner accès, à un coût abordable, à des médicaments et vaccins essentiels, conformément à la Déclaration de Doha sur l’Accord sur les ADPIC et la santé publique, qui réaffirme le droit qu’ont les pays en développement de tirer pleinement parti des dispositions de l’Accord sur les aspects des droits de propriété intellectuelle qui touchent au commerce relatives à la marge de manœuvre nécessaire pour protéger la santé publique et, en particulier, assurer l’accès universel aux médicaments

  • Accroître considérablement le budget de la santé et le recrutement, le perfectionnement, la formation et le maintien en poste du personnel de santé dans les pays en développement, notamment dans les pays les moins avancés et les petits États insulaires en développement

  • Renforcer les moyens dont disposent tous les pays, en particulier les pays en développement, en matière d’alerte rapide, de réduction des risques et de gestion des risques sanitaires nationaux et mondiaux

 

Faits et chiffres

Santé infantile

  • Le nombre de décès d’enfants de moins de 5 ans est passé de 12,7 millions en 1990 à 6,3 millions en 2013, ce qui correspond à une baisse journalière de 17000 décès

  • Depuis 2000, les vaccins contre la rougeole ont permis d’éviter plus de 15,6 millions de décès

  • Alors que le taux de mortalité des enfants de moins de cinq ans a baissé dans son ensemble, la proportion des décès est en augmentation en Afrique Subsaharienne et en Asie du Sud. 4 décès sur 5 d’enfants ayant moins de 5 ans ont lieu dans ces régions

  • Le risque de décès est également plus élevé en zone rurale et dans les ménages les plus pauvres

  • L’éducation de la mère demeure un puissant déterminant d’inégalité : les enfants de mères éduquées ont plus de chances de survivre que les enfants de mères sans éducation


Santé maternelle

  • Le taux de mortalité maternelle a diminué de 45% depuis 1990

  • En Asie de l’Est, Asie du Sud et en Afrique du Nord, la mortalité maternelle a baissé de 2/3

  • Le taux de mortalité maternelle est 15 fois plus élevé dans les pays en développement que dans les pays développés

  • La proportion d’accouchements pratiqués en présence d’un personnel qualifié (médecin, infirmière ou sage-femme) est passée de 56% en 1990 à 68% en 2012

  • La moitié seulement des femmes dans les régions en développement ont bénéficié du minimum recommandé de soins de santé

  • Moins d’adolescents ont des enfants dans la plupart des régions en développement, mais les progrès ont ralenti. La forte augmentation de l’utilisation des contraceptifs dans les années 1990 n’a pas été suivie dans les années 2000

  • Les besoins de planification familiale sont progressivement satisfaits pour plus de femmes, mais la demande augmente à un rythme rapide


VIH/sida, paludisme et autres maladies

  • Fin 2014, 13,6 millions de personnes avaient accès à la thérapie antirétrovirale

  • En 2013, on estimait à 2,1 millions le nombre de nouvelles infections au VIH, soit 38% de moins qu’en 2001

  • Le nombre de personnes dans le monde vivant avec le VIH était d’environ 35 millions fin 2013

  • Fin 2013, 240 000 enfants étaient nouvellement infectés par le VIH

  • Depuis 2001 les nouvelles infections à VIH chez les enfants ont diminué de 58%

  • Les adolescentes et les jeunes femmes sont confrontées à des inégalités fondées sur le sexe, l’exclusion, la discrimination et la violence, qui les exposent à un risque accru de contracter le VIH

  • Le VIH est la principale cause de décès chez les femmes en âge de procréer dans le monde

  • Depuis 2004, les décès liés à la tuberculose chez les personnes vivant avec le VIH ont chuté de 36%

  • En 2013, 250 000 nouvelles infections au VIH ont été enregistrées chez les adolescents, dont les deux tiers étaient des filles

  • Le sida est désormais la principale cause de décès chez les adolescents (10-19 ans) en Afrique et la deuxième cause la plus fréquente de décès chez les adolescents à l’échelle mondiale

  • Dans de nombreux milieux, le droit à la vie privée et à l’autonomie corporelle des adolescentes n’est pas respecté. Beaucoup d’adolescentes déclarent que leur première expérience sexuelle était forcée

  • En 2013, 2,1 millions d’adolescents vivaient avec le VIH

  • Entre 2012 et 2013, plus de 6,2 millions de décès liés au paludisme, principalement chez les enfants de moins de cinq ans en Afrique sub-saharienne ont été évités. Le taux mondial du paludisme a diminué de 37% et la mortalité de 58%

  • Entre 2000 et 2013, la prévention de la tuberculose, ainsi que le diagnostic et le traitement, a sauvé environ 37 millions de vies. Le taux de mortalité de la tuberculose a chuté de 45% et le taux de prévalence de 41% entre 1990 et 2013

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